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<<   作成日時 : 2015/12/10 07:53   >>

なるほど(納得、参考になった、ヘー) ブログ気持玉 154 / トラックバック 0 / コメント 18

「血小板減少」女性について

昨日、確認したところ、新宿の総合病院の血液内科で、やっと「特発性血小板減少性紫斑病(ITP)」と診断されたそうです。

ピロリ菌も検出されたらしく、ピロリ菌退治の薬も処方されて飲んでいる。

白血球には異常なし。貧血症状はあり。

一昨日採血したところ、血小板の数は上がってきているとのこと。薬は当分続けなくてはならないようです。

長期戦になりそうですが、難病認定が取れて、医療費が無料になるなら治療を続けたいと「冗談」交じりで語っていました。ドクター諸氏やほかの皆さんのご意見が役に立ちました。有難うございます。

さて、この28歳女性、中国国籍です。国保には加入していますが、外国人が難病認定を受けられるのか、いささか、不明点があります。受けられれば、月々の自己負担額は2500円で済むかもしれない。知見のある方、情報をお願いします。

それと、蛇足ですが、彼女、なかなかの美人です。明るく楽しい女性です。渋谷の某大学卒。結婚相手を募集中です。日本人可。年齢40歳くらいまで。(ただし、RKによる事前資格審査があります。w)中●●太郎君、いかがですか?w

P.S.:明●乳業の乳酸菌LG21入りヨーグルトに、ピロリ菌の増殖を抑える効果があると、医療系サイトで見たのですが、ご存知の方は?

ITPかな?

特発性血小板減少性紫斑病

idiopathic thrombocytepenic purpura

「特発性」というのは原因がよくわからないという医学用語です。だから血小板減少の理由が特定できないのは我々サイドからいえば当たり前なのですが、そう説明すると患者さんから医師が信用されなくなる可能性がありますね。そこで、immune thrombocytopenia(ITP)という用語が一般的に使われるようになりました。今でも、私は学生時代(昭和の時代です!)に習った用語集が頭に刷り込まれていますので、immune(免疫)という用語よりはidiopathicという用語のほうが,私には正直ぴんときます。

彼女の病歴を読んでみると、主治医のいらっしゃる病院が系統だって適切に診療されていることが(私には)よくわかります。胃カメラも必要だから行ったと思いますよ。

というのも、21世紀に入り、ピロリ菌感染がこの病気の部分的な原因であることがわかってきていますから、ITPならピロリ菌除菌が有効なことがあると友人の血液内科医からずいぶん前に聞いたことがあります。(ええ、あの胃潰瘍の原因といわれるピロリ菌は、このほかにもいろいろな病気を引き起こすことがわかってきているんですよ。ぜひ検索してみてください。蛇足だとは思いますが、心筋梗塞関連の研究も発表されています。)
脾臓の機能異常(亢進)が病気の原因の一部であるという推定から、脾臓摘出が昔から行われており、有効なケースがあります。ピロリ菌が発見される前は、この治療が主だったと思います。現在も試みていい古典的治療です。

あとは、ステロイドホルモンや免疫抑制剤で血小板数を5万/microL前後に保つという対症療法も行われます。
完治させる可能性があるのはピロリ菌除菌と脾臓摘出です。今受診されている病院の診断と治療の指針には、問題はなさそうです。(ただ、うまくラポールが形成されなかったのかなあ。)

私がITPになったら、摘脾とピロリ菌除菌を薦められれば、この二つの治療は完治させる可能性があるので治療を受け入れます。血小板は少なくとも5万/mm3くらいの値を維持させておきたいので、この二つの治療でうまくいかないときには対症療法を副作用に気をつけながら継続すると思います。
そうそう、難病の申請を忘れないようにしなくっちゃ。

じゃあ、これを機会に、私のニックネームはITPにします。

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コメント(18件)

内 容 ニックネーム/日時
 日本の医療保険に、加入していれば、難病指定は取れます。この方の場合、国保に加入しているので、問題ないと思います。

 ピロリ菌に対するヨーグルトの効果ですが、私の患者さんで、1次と2次除菌失敗の方がいました。私は抗生剤無効のピロリ菌で、これ以上の除菌はできないと、話しました。ある日この患者さんが、「先生、ピロリ菌に効くヨーグルトを半年ぐらい食べたから、呼気テストしてほしい」と言われました。そこで、呼気テストをやりましたところ、ウレアーゼ陰性でピロリ菌は、消えていました。このような症例がありますので、乳酸菌LG21入りヨーグルトは、効果あると思われます。
T.A
2015/12/10 08:40
LG21は家も配達してもらっています。
頼んでいるのは父親ですが、ピロリ菌退治のためと言ってました。
父親は本を読むのが好きで、毎日読んでない姿を見たことがありません。
がんになって、抗がん剤で殺されるともよく言います。
腸の動きを活発にするためと、海藻類やキノコ類もよく食べます。
勉強熱心な父親が、LG21を頼んでいますので、私も効果はあると思います。



クリスマスイブ
2015/12/10 09:16
でも、
ダノンの乳製品はイヤだのん。
ポンにだ
2015/12/10 09:28
ナニー!(´Д` )美人! ´д` ;ハァハァ
いち
2015/12/10 09:40
>TA先生

「このラクトバシルス属の乳酸菌がピロリ菌を排除できる理由には、いくら胃酸に強いピロリ菌でも、ラクトバシルス属の乳酸菌、特に乳酸菌LG21が出す乳酸には弱いためです。さらにLG21のような乳酸菌は、ピロリ菌の繁殖に必要な栄養と居住空間を奪っていくため、それによってもピロリ菌が死滅していきます。」ということらしいですね。
richardkoshimizu
2015/12/10 10:21
  R.K先生そのとうりです。
 
 ピロリ菌がどの時点で感染するのかですが、子供の時の4〜5歳までの免疫がしっかりできていない時期です。これ以降はいくらピロリ菌を飲んでも居つきません。免疫システムがしっかり出来ていないときに感染すると、免疫系の細胞は、自分の仲間と思ってしまい生涯にわたり攻撃をしません。どうゆう機会に感染するかですが、子供は、生まれた後、お母さんがピロリ菌を持っていると接触機会が多いので、感染します。もう一つの経路は井戸水です。私は消化器が専門ですので、沢山の人に胃カメラを施行しています。患者さんから話を聞くと、井戸水からの感染も結構います。私の患者さんで中国の方やアフリカ系の患者さんがいましたが、もれなくピロリ菌陽性でした。
T.A
2015/12/10 11:33
若い美人女性ですか!
私は結婚願望もありますが、どうしても子孫を残したいと願っています。
しかし、経済的に不可能ですね。
日本が浄化されれば、チャンスもあるでしょうが、その頃にはかなり高齢になっていそうで(^^;
母方の先祖の墓を継ぐのが、私で終わってしまうのを阻止したいです。

墓参りに行って感じることは、ずいぶんと無縁仏が増えたということです。
これも少子高齢化が一因ではないかと思います。
nishiizu
2015/12/10 12:06
医師が奨めるヨーグルト
CMギャラリー|
明治プロビオヨーグルトLG21|
株式会社 明治
http://www.meiji.co.jp/smartphone/dairies/yogurt/lg21/cmgallery/

明治プロビオヨーグルトLG21|
株式会社 明治
http://www.meiji.co.jp/smartphone/dairies/yogurt/lg21/?link=lgb15050702
ひろ〜ん
2015/12/10 13:09
西洋医学否定してたじゃん。
毒率党にOリング紹介してた医者だか何だか得体の知れないのがいたじゃん。
なんで診てもらわないの?
あれま〜
2015/12/10 14:30
LG21は結構値段が高いので、
私は自作しています。
砂糖が入っていないので、安心です。
下記の道具を参考にしてください。

タイガー ヨーグルトメーカー ホワイト CHD-B100-W
タイガー魔法瓶(TIGER)
5つ星のうち 4.5 122件のカスタマーレビュー
参考価格: ¥ 5,400
価格: ¥ 2,991 + \ 540 の配送料
OFF: ¥ 2,409 (45%)
ITP
2015/12/10 15:06
>明るく楽しい女性です

それが健康の「源」ですね。

それなら心配ないでしょう。

いい方を見つけて下さいね♪
ぷち
2015/12/10 17:03
年金には加入していますでしょうか?

もし加入していれば、障害者年金も貰えますね。

http://shougai.com/ct/seikou/blood/blood06

遡及して納める、若しくは遡及して、加入する、若年者納付制度などを利用して。

日本の年金制度に国籍は関係ない
http://allabout.co.jp/gm/gc/13530/

また病名のことや薬のことが、わかれば報告します。

百軒
2015/12/10 18:59
年齢制限が40歳までか、残念。w
茶のしずく
2015/12/10 20:20
ピロリは薬で退治するのが確実。ピロリ退治でITP治ることあるのがわかったのは最近のことなんです。乳酸菌はあくまで制菌、殺菌は期待できない。
応仁
2015/12/10 20:29
血液型がO型の人はA・B・AB型の人のような抗体を持っていないため、胃酸が多く何でも食べられる反面ピロリ菌に感染しやすいというような話をどこかで見たような覚えがあります。胃潰瘍になったことのあるO型の祖母は朝起きた時に毒素流しのためたくさん水をのんでいました。冬場は水分をとる量が減る反面食べる量が増え体に毒素がたまりやすい。LG21のヨーグルトはもちろん、水分や繊維の多い果物を食べて胃や腸の毒素(というか細菌)を追い出すとよいのでは?金もかからないしやってみる価値はありますよ。
江戸おたく
2015/12/10 21:17
血液内科の名医、石原結實先生の人参リンゴジュースはとても、良いです。朝食代わりに飲むだけです。
odo
2015/12/11 00:57
主にステロイド治療が中心になるようですね。

実際に闘病されている人のブログも添付しておきます。

あくまで個人的な意見ですが、この病気に処方される薬は強力なので、長期的な現代医学による依存は危険かと考えています。

薬の副作用は論より事実かと思いますので、このような症状があるようです。

http://ameblo.jp/momo-azitukenori/theme-10056206259.html

不眠・乾燥・むくみ・腹痛・毛深くなる・脱力感など。
むくみが出るのは、ステロイドの影響ですね。
安倍もむくんでいるのは、ステロイドの影響です。

症状が酷い場合は医師に相談し減薬などが必要ですね。

薬以外の治し方に関しては玄米が有効な人もいるようです、体質によるので、ケースバイケースですが。
http://itp-experience.com/illness-record/june-2011.html

最後はご参考までに
http://www.47news.jp/feature/medical/2012/11/post-783.html
百軒
2015/12/11 06:44
明るくて美人な人はモテるんでしょうね~、素晴らしいですね~、あ〜独身だったらなんな~、笑w
農耕なbe層
2015/12/11 15:19

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